江苏在基层推出多项便民就医举措 打通医疗卫生服务“最后一公里”

□ 记者 王甜 蒋明睿 赵芳

当前，疫情防控的工作重心从防控感染转到医疗救治，基层医疗卫生机构在推进感染者分级分类收治、风险人群健康监测管理、老人和孩子等重点人群医疗服务保障中发挥着重要作用。江苏各地推出一系列便民举措，打通医疗卫生服务“最后一公里”，全力以赴保诊疗。

健康小屋“变身”发热诊疗站

在盐城市，一批原来用作核酸检测的健康小屋，改造成了发热诊疗站，为居民问诊发药。12月20日，射阳首批5个发热诊疗站已设置到位并开始运行，分别由射阳县人民医院、射阳县中医院等5个公立医疗机构管理，每个诊疗站派驻1名医生和1名药师，将健康小屋的“登记”与“采样”窗口分别改为“诊室”和“药房”窗口。

“您好，请到隔壁窗口进行配药。”“感冒清热颗粒，早晚各服用一袋……”12月20日，家住射阳合德的居民张女士测温后进入候诊区排队就医，看诊一结束就立即在紧邻窗口取药，即看即走。

在发热诊疗站里，医生正忙着在诊室为出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状的人群提供诊疗服务，药师则在另一窗口负责收费和发药服务。各发热诊疗站可使用医保结算，真正为群众带来就医购药的便利。“这样的发热诊疗站减少了多个环节，就诊过程只要几分钟，真正方便了群众。”张女士称赞道。

在大丰区首批投入运行的两个小屋，则有一个更形象的名字——发热舒缓驿站。这两个小屋一个在城区金宇广场，临近主干道，周边居民小区密集。另一个在育红路和西康路交界处，地处城乡接合部，是以往医疗服务的薄弱区。

“这两家发热舒缓驿站设置简约而不简单，驿站采取‘一医一护’的服务方式，所有医生都来自城区各公立医疗机构。”大丰区卫健委相关负责人告诉记者，群众从接受全科医生诊疗到开具处方、完成配药，整个过程在5至10分钟即可完成。

“射阳、大丰只是率先进行了改造并正式运行，接下来，我市将把更多健康小屋改造为发热诊疗站，为广大市民提供暖心服务。”盐城市卫健委负责人告诉记者，在所有二级以上医院设置了80个发热门诊，163个基层卫生医疗机构均设置了发热诊室，目前共有发热诊室684间、留观室1489间，设有儿童、老年人和普通发热门诊。

“为了适应当前防控策略，促进医疗资源充分利用，最大限度地方便发热病人问诊取药，我们根据人口密度、发热门诊分布，优化调整核酸采样健康小屋布局，在距离发热门诊远的社区，将核酸采样健康小屋改造为发热病人（便民）诊疗服务点，保证新冠肺炎感染波峰到来时，发热病人能够最近距离获得问诊取药服务，尽可能不挤兑大医院医疗资源。”

新冠感染便民门诊开业了

在泰州市姜堰区，260余家村级医疗机构的门口都多了一个红黄蓝三色标识。这原来是一批新冠感染便民门诊，牌子上还贴心地写着预约手机号和开诊时间。

“我们考虑到可能出现百姓排队到大医院就医的情况，经过分析，基层卫生服务站有能力应对发热患者的诊疗，便想到要开设一批新冠感染便民门诊。” 姜堰区卫生健康委副主任陈粉扣告诉记者，便民门诊覆盖了所有村级医疗机构，让群众在家门口就能够享受到安全、便捷、高效的诊疗服务。

记者随机走访的几家便民门诊，均设置了预检分诊独立通道，没有发热等症状的患者测量体温后可进入普通诊室，有上呼吸道感染、发热等症状的患者到发热诊区就诊。不少卫生室除了设立防护消毒物资、慢性病用药专柜等，还设立了新冠肺炎药品专柜。三水街道锦联社区卫生室负责人石小军表示：“如果居家观察的居民有了感染症状，我们还会根据症状上门送药。”

陈粉扣介绍，目前药品供应还比较紧张，医生会根据患者症状对症治疗。“区委区政府也正在积极对接，有药品要优先投放到基层医疗机构。”截至目前，260多个“便民门诊”每天接待100余人次，暂未到达峰值。不过，姜堰区也把应急预案想在前面。全区居民66万人，其中老年人就有21万左右，有基础疾病的人群接近4万。“这些人就是我们重点关注预防重症的对象，三级医院的ICU床位已经扩张了一倍，一所二级医院作为重型定点救治医院，以增强救治力量。”

便民门诊的创新服务还在继续，陈粉扣介绍，下一步姜堰区还会将便民采样点妙用为便民配药点，上午采样、中午消杀、下午至晚上变为配药点。“目前正在调配人员、药品和安排保障措施，全区所有医院在院外便民采样、配药的服务将很快与市民见面。”

发热流动诊疗车驶上街头

“这个流动车好，看病开药不用去医院，方便又省心。老伴发烧，正愁家里没药，就看到这个车开来了。”12月21日上午，在连云港市海州区新坝镇四里村，村民王大爷向流动诊疗车上的医生描述了老伴的症状，医生迅速开方、拿药，全程不到10分钟。

该诊疗车由疫苗接种车改造而来，车身写着“海州区发热流动诊疗车”字样，车内设置了问诊区和取药区，身穿防护服的医生正有条不紊地询问村民病情。“我们添设2辆便民医疗服务流动诊疗车开进各乡镇，指派经验丰富的医务人员进驻，为百姓提供便捷诊疗服务。”海州区卫健委相关负责人说，“下一步，我们将陆续为每个乡镇配备便民医疗服务流动诊疗车，每天动态调整点位，尽量满足辖区群众就医服务需求。”

设置发热流动诊疗车和发热诊疗便民服务站、公布家庭医生名单、退热药分装出售……连日来，连云港市推出了一系列便民举措，全力以赴满足群众就医用药需求。

在灌云县伊山镇，依托“灌云先锋·红岛驿站”阵地打造的发热诊疗便民服务站投入运营，为居民提供一站式咨询、就医、应急药品采购等服务。服务站内配备有专业医生，同时配备连花清瘟颗粒、布洛芬混悬液等药品。市民出具核酸检测阳性报告或经测温确定发热，便可在此进行诊疗购药。

为缓解近期市民购买退热药难的问题，部分药店对退热药实施拆零销售或免费赠送。在东海，时代医药连锁店通过多方渠道紧急采购一批退热药品，分拆后免费送给买不到退热药的居民。该药店负责人张磊说，12月20日到22日，药店连续三天免费发放共计10000粒布洛芬缓释胶囊。“这个时候我们希望能帮到急需用药的市民。”