23岁小伙突发心脏病陷入昏迷 “120”电话救援赢得生机

　　12月21日，苏州火车站旁某酒店中，23岁的外地男子小沈因突发抽搐，导致心跳、呼吸骤停。危急时刻，苏州市急救中心调度员钱卓彦立即启动电话救援，指导同伴进行心肺复苏。15分钟后，经急救人员和市立医院北区接力救治，最终将他从死亡线上拉了回来，目前，小沈已恢复清醒。

　　23岁小伙突发心跳骤停

　　电话指导15分钟急救

　　“突然僵硬、喘不过气，已经没有呼吸了，快!”12月21日9时55分，苏州火车站旁的某酒店，一名女子心急如焚地拨通了120电话。经女子描述，她的男朋友因突发抽搐，意识消失陷入昏迷。

　　市急救中心调度员钱卓彦接通电话后，第一时间派出市立医院北区急救分站救护车。根据患者的呼吸状态，钱卓彦判断他为心跳呼吸骤停，并立即按照急救预案，第一时间电话指导女子实施心肺复苏。

　　女子惊慌失措，不停在语无伦次地问怎么办，渐渐变成哭腔。钱卓彦一边安慰她，一边从容不迫地发出指令，让她将小伙从床上移到地板上。“现在把你一只手的手掌根部放在他的胸骨中央，两个乳头连线的正中间，把你另一只手的手掌压在这只手的手背上，快速用力按压胸部，每秒钟至少两次，向下按压至少5厘米，两次按压之间要让胸部完全回弹……”

　　电话指导一共持续了15分钟，其间钱卓彦一直鼓励女子不要放弃，同时帮着一起数按压节奏，提醒坚持心肺复苏，就这样一直持续到救护车抵达。

　　10时12分，救护车赶到，出车的急救医生王龙立即接过了按压的接力棒，并将患者送往市立医院北区救治。“当时患者虽然呼吸心跳骤停，但是瞳孔没有散大，对光反应也很灵敏，这说明前期的电话急救有效果。”王龙表示，转运途中，心电图提示小伙室颤，急救人员给予电除颤、注射肾上腺素等抢救措施。与此同时，患者的血压、心率、呼吸等生命体征，也通过智慧急救平台，一键传输到医院急诊的显示屏上，提醒做好接诊准备。

　　心源性猝死越来越年轻化

　　救援须把握黄金4分钟

　　到达医院，小沈通过绿色通道被送进急诊科抢救，经持续胸外按压，累计11次的电击除颤，2小时后他的心脏恢复自主跳动，终于脱离生命危险。随后，小沈被转至重症监护室做进一步脑复苏治疗。12月25日下午，昏迷5天的小沈终于恢复意识，面对医生的询问，他能够准确地回答自己的姓名和年龄。

　　市立医院北区急诊科、120急救站主任陶唯益介绍，院外的心脏骤停八成是心源性的，主要由心梗、室颤、心脏停搏等心血管系统问题诱发，患者从发病到死亡的时间很短。据小沈的女朋友描述，患者以前做过心脏手术，最近几天又熬夜劳累，这可能是心脏骤停的诱因。

　　“近年来，心源性猝死的发生越来越年轻化，过度疲劳者或三高患者等高危人群要引起重视。”陶唯益提醒，心源性猝死往往没有征兆，一旦发生，有效救治时间短暂。市民一旦出现胸闷、胸痛、心慌等症状，长时间得不到缓解，一定要迅速拨打120急救电话，及时到医院就诊。

　　据国家心血管病中心统计，我国每年的心源性猝死约54.4万例，相当于我国每天约有1500人发生猝死。另据苏州市急救中心，11月1日至12月20日，我市“120”接报心跳呼吸骤停患者共194例。“小沈恢复得这么好堪称奇迹，我们医院只有七八年前有过一例，患者最后是自己走出医院的。”陶唯益强调，发生在院外的心跳骤停，患者被成功抢救的概率极低。呼吸骤停后要把握抢救的“黄金4分钟”，否则每延迟1分钟，患者复苏的成功率就会下降10%。

　　据介绍，对于心脏骤停的患者，如果1分钟内能够正确进行心肺复苏，复苏成功率可达80%-90%;到了4分钟以后，成功率只剩10%;再往后即使抢救回生命，也有可能成为植物人。“小沈的女朋友在1分钟之内就打通电话，2分钟内就已经接受到电话急救指导，为后续抢救赢得了宝贵的时间，对最终抢救成功至关重要。”