苏州援外医务人员：在桑给巴尔打响“母婴保卫战”

　　非洲新生宝宝胎心骤降，一度没有自主呼吸，幸运的是，来自江苏省援桑给巴尔医疗队的苏州医务人员紧急与死神展开对决，在多科室团队联合抢救下，这场“战斗”以母子平安胜利结束。据悉，赴任3个月，苏州医生在奔巴岛积极开展新疗法和新技术，大大提升了新生儿救治水平，为孕产妇提供了有力保障。

　　据介绍，苏州医务人员支援的阿卜杜拉姆才医院是奔巴岛的医疗中心，也是危重产妇救治中心。当地生育率高，经产妇和高危产妇多，没有严格的产前检查及围产期保健管理体系，很多产妇几近临产才来医院，尤以妊娠期子痫合并胎儿宫内窘迫等急症多见，对高危儿的抢救是一项巨大的挑战。

　　近日清晨7点，阿卜杜拉姆才医院手术室接到妇产科急诊通知单，一例胎儿急性宫内窘迫的产妇需要紧急剖宫产。宫内窘迫占围产儿死亡原因的首位，如不及时采取措施，胎儿会出现急性缺血、缺氧，可能造成不可逆转的神经系统后遗症甚至死亡。

　　时间就是生命，“母婴保卫战”随即打响!麻醉科医生单希胜迅速进行腰麻，妇产科医生王娟果断剖腹取胎。很快，新生儿就被娩出，然而，让人揪心的是，新生宝宝口唇发绀，无自主呼吸，满分为10分的新生儿器官系统生理指标评分仅为3分。新生儿科医生、麻醉医生、普外科医生立即对新生儿进行抢救：清理呼吸道、面罩辅助通气、简易球囊控制呼吸，同时进行吸痰、保温、触觉刺激等措施，10分钟后，小宝宝终于成功恢复自主呼吸，15分钟后，为其成功拔除气管导管。从奄奄一息到面色红润，医生们看着生命体征平稳的孩子都松了一口气，当地医护人员还自发地竖起了大拇指说：“Good job，Chinese doctor!(干得好，中国医生)”

　　“守护母子平安，离不开过硬的专业能力和紧密的团结合作。”援桑给巴尔医疗队副队长、苏大附一院普外科副主任医师殷骏告诉记者，高危新生儿的复苏常常需要麻醉科、妇产科、新生儿科、助产士的联合抢救，来到桑给巴尔3个月，经过多次实战，团队通过优化相关制度和流程，大大提高了抢救成功率，实现了1+1大于2的治疗效果。

　　据了解，妇幼保健是阿卜杜拉姆才医院的特色，为进一步提升当地医疗水平，苏州医生还重视对桑给巴尔本地医疗人才的培养。近日，借助江苏省第二十一次妇产科学术会议海外分会场的契机，单希胜结合国际新生儿复苏标准的临床要点，对今后该院相关救治工作开展做了详细规划，使当地医护人员的学习积极性高涨。

　　挽救一个儿童，就等于挽救一个家庭，作为苏州医护人员中唯一的儿科专家，苏大附儿院新生儿科副主任医师李春杰，在桑给巴尔努力克服人手短缺、缺医少药的困难，为守护患儿健康保驾护航。

　　据了解，阿卜杜拉姆才医院儿科病房有20张床位，如今只有当地1名工作人员和李春杰二人承担所有的医疗任务。“每天要为五六十名患儿看诊，床位常常住满，虽然人手少，但任务却没有丝毫减轻。”李春杰说，当地患儿疾病谱包括内科各个系统，有些病情较为危重的，如重症营养不良、皮肤真菌感染、镰状细胞性贫血、全身多发脓肿等，在国内都很少见。由于条件受限，医院的检查项目仅有简单的血常规、X光、B超，没有血气电解质检查，也没有足够的瓶装氧气，不少在国内符合ICU指征的患儿，只能在普通病房有限的条件下接受治疗。

　　“在这里，医生的诊断及救治需要凭借扎实的个人技术功底和不畏挑战的职业精神。”李春杰说，3个月来，共帮助10余名窒息新生儿成功复苏，顺利出院。“我本身就是新生儿科医生，能看着孩子们一天天康复是幸福的事，他们纯真的笑容就是最好的馈赠。”

　　据悉，奔巴岛是神经管畸形高发地区，患儿主要包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等，给当地家庭带来了沉重的经济和精神负担。“减少出生缺陷，预防比治病更重要。”李春杰介绍，根据目前国际广泛共识，孕产妇围产期补充叶酸是预防此类畸形的有效措施。为此，来自苏州的多学科医务人员，发挥外科、妇产科、儿科各自的专业特长，联合书写预防神经管畸形科普文章，刊登于当地知名报刊，为普及健康妇幼保健知识贡献了一份力量。(苏报融媒记者 周函 通讯员 邱浣敏 杜鹏伟 文/摄)