随着天气逐渐转凉,近期我市接诊了多例感染诺如病毒的患儿,为此,苏州医生提醒市民,要注意饮食卫生,及时做好保暖措施,以防诺如病毒乘虚而入。
秋凉时节要警惕
多名儿童已中招
近日,一名家长抱着一个5岁男孩来到苏州市吴中人民医院儿科门诊就诊。据家长描述,孩子已持续发热、呕吐一天,且腹泻症状已持续两天。发病首日,孩子频繁呕吐多达5次,伴有37.8摄氏度左右的低热。随后,孩子还出现轻度腹痛,腹泻加剧,每日排便多达7至8次,食欲锐减,小便量也明显减少,这令家长深感忧虑。
儿科副主任马泽南接诊后,迅速对孩子进行了全面而细致的体格检查。检查发现,孩子虽神志清醒,但精神状态欠佳,咽部呈现红肿,两肺呼吸音清晰无杂音,心率稍快,约为每分钟108次。腹部触诊时,脐周区域有压痛感,但整体腹部较为平软。综合孩子的临床症状与体征,马泽南初步诊断孩子可能感染了诺如病毒。
为了进一步确诊,马泽南立即安排了血液及粪便的常规检查。血液检查结果显示,孩子的白细胞与中性粒细胞水平未见显著升高,从而排除了细菌性感染的可能性。而粪便常规检查中,在显微镜下观察到3至5个白细胞,这一发现进一步支持了诺如病毒感染的诊断。
针对孩子的病情,马泽南制定了一套治疗方案。他首先给予孩子双歧杆菌口服制剂,每日两次、每次一粒,调节肠道菌群平衡,促进肠道功能恢复。同时,他开具了口服补液盐,以纠正因频繁腹泻导致的体液失衡。此外,他还辅以小儿肠胃康颗粒,以改善肠胃功能,并使用蒙脱石散进行止泻治疗,以减轻孩子的腹泻症状。目前经过治疗,男孩的病情得到了明显好转。
秋季如何防感染
苏州专家来支招
“诺如病毒性胃肠炎,一种由杯状病毒科中的诺如病毒特定成员所引发的胃肠道疾病,其名称历经变迁,早期曾被称为诺瓦克样病毒,直至2002年,经第八届国际病毒命名委员会正式定名为诺如病毒,科学分类得以明确。”苏州市第五人民医院感染科主任医师沈秀娟介绍,诺如病毒之所以引发关注,主要源于其独特的生物学特性和广泛的传播能力。首先,诺如病毒的感染剂量极低,意味着仅需极少量病毒即可导致感染;其次,患者排毒时间长,这意味着感染者在不知不觉中可能持续向外界排放病毒;再者,其传播途径极为多样,包括粪-口途径,直接接触受污染的物品或表面,甚至可能通过气溶胶形式传播,这使得防控难度大大增加。
此外,诺如病毒对全人群普遍易感,无论年龄、性别、健康状况如何,均有可能中招,因此诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体感染。一旦感染,患者往往会突然出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等典型症状,这些症状不仅给患者带来极大不适,还可能影响其日常生活和工作。
“幸运的是,诺如病毒性胃肠炎是一种自限性疾病,意味着大多数患者能够在2至3天内自行恢复,且恢复后不会留下任何后遗症。”沈秀娟介绍,尽管如此,我们仍不能掉以轻心,因为频繁的呕吐和腹泻可能导致脱水等严重并发症,特别是对于儿童、老年人以及免疫力低下的人群来说,风险更高。
那么,在日常生活中,我们该如何有效预防诺如病毒感染呢?沈秀娟给出了以下建议:首先,提升对诺如病毒的认识,了解其传播途径、症状及危害,保持高度警觉;其次,培养良好的个人卫生习惯,如勤洗手、妥善处理呕吐物和粪便、避免饮用未经处理的水、不食用未煮熟的食物等;此外,保持室内环境清洁,减少诺如病毒高发季节的聚集性活动,保证充足的睡眠、均衡的营养摄入以及适量的运动,以增强自身免疫力,共同抵御诺如病毒的威胁。