昨天(12月4日),与病魔斗争了近四个月后,12岁的小旭带着一颗崭新的人工心脏,步伐坚定地走出苏州大学附属儿童医院大门,脸上露出重生后的灿烂笑容。这不仅是江苏省首例成功为儿童植入人工心脏的病例,更刷新了全国使用该技术体重最轻患者纪录。
回想起今年8月10日的那一天,小旭的家人依然心有余悸。当时,小旭因腹痛10余天、咳嗽3天,口唇青紫1小时而紧急至苏大附儿院就诊。检查后,专家诊断小旭患有扩张型心肌病、心力衰竭以及心源性休克等多种严重疾病。面对这突如其来的噩耗,小旭的家人几乎崩溃。
入院后,小旭的病情迅速恶化,心肺功能几近衰竭。为了挽救这个年轻的生命,医生决定采用体外膜肺氧合(ECMO)技术为小旭提供心肺功能支持。在该技术的支持下,小旭的生命体征暂时得以稳定,为后续的治疗赢得了宝贵的时间。
然而,ECMO只是暂时的解决方案。为了从根本上解决小旭的问题,医生们决定为他植入人工心脏。这是一种使用机械手段部分替代自然心脏给人体供血的辅助装置,能够帮助患者恢复心脏功能或者过渡到心脏移植阶段,并有可能作为永久性治疗。对于像小旭这样处于终末期心脏衰竭的患者来说,人工心脏是他们延续生命和改善生活质量的重要措施。
“植入人工心脏对于患者的身体状况也有一定的要求,而患儿体重最低时仅有24.5公斤,营养状况也极为不佳。”苏大附儿院心脏中心主任李炘表示。为此,各个医疗团队密切配合,不仅为小旭提供了全面的心功能支持治疗,还精心制定了康复锻炼和营养支持方案。终于,在10月29日这一天,小旭迎来了手术。术中,各团队协同作战,精心磨合每一个细节,2小时后,一颗人工心脏被成功植入小旭的体内。尽管手术很成功,但术后小旭还是出现了重症感染、心律失常和右心功能不全等并发症。好在经过医护团队的治疗和护理,小旭一一闯过这些难关,体重稳步增长,心功能逐渐恢复,精神状态也日益好转,最终达到了出院的标准。
“该手术的成功为终末期心脏衰竭患儿提供了一个新的治疗方向。”李炘介绍,相较于心脏移植手术,人工心脏的一大优势在于它避免了抗排异反应及心脏血管病变等问题,同时无须长时间等待供体。目前,医院多学科医护与小旭的家人共同建立了一个微信沟通群,让小旭出院后也能得到持续的健康指导。
(苏报融媒记者 李静 文/图)