助力双向转诊,为复合型慢性病优化治疗方案
苏报讯(记者 张甜甜)近日,市立医院东区开出我市首家“全科医学科”门诊和病房,一方面专门对接来自社区首诊的转诊患者,另一方面开展未分化(诊断不明确)患者的规范化诊断、常见病的规范化治疗、临床综合征的鉴别诊断、疑难病的综合性诊治等全科特色的病房服务和教学。
随着分级诊疗制度的不断推进,我市基层首诊量已过半数,不少在社区首诊的患者有到大医院进一步检查的需要,就可以通过医联体单位的“绿色通道”转到对口的上级医院。市立医院党委书记黄敏告诉记者,如今越来越多的患者选择在社区首诊,一些常见病、慢性病已能得到很好的处理和控制,一些社区无法确诊或是需要进一步检查的复杂疾病再转到上级医院。“为了让双向转诊渠道更通畅,我们开设了全科医学科门诊,现在已经和娄江社区卫生服务中心完成了信息化对接,社区医生有优先预约权,如果通过双向转诊渠道预约该门诊就医,患者无需再次支付诊察费,”黄敏说,“如果全科门诊医生认为有必要,会安排转至专科或申请多学科会诊。”市立医院东区医联体内的平江路、白塔、吴门桥等社区卫生服务中心正在进行对接系统调试,不久也将实现信息化直接转诊功能。
除了对接双向转诊的患者,全科医学科门诊还面向一些诊断未明确的患者、身患多种疾病的患者。“心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、高血压等慢性病在很多老年患者身上都是共存的,往往是看一个病跑一个科室,一方面是老人奔波费力,另一方面是药物之间要‘打架’,有可能出现药效重复或是药物不宜同时服用的问题。”市立医院东区全科医学科负责人郭鉴玲主任医师说,针对这种患者,全科医学科可以制定整体治疗方案。黄敏说,该院此次新设的全科医学科是一个“独立建制”的临床二级学科,和医院大内科、大外科等并列,设有20张病床。