2016年以来,我市卫计委为进一步创新部门服务,突出重点人群,提高服务质量,提升群众对卫生计生服务的获得感,推出了2016年卫生计生十二项便民惠民举措。经过一年的细化落实,各项便民惠民举措全面铺展开来,为我市群众提供了更加便捷高效的卫生计生服务。
实施大病困难群众家庭医生 签约服务工程
2016年,我市将全市2246名身患重大疾病且需要后续治疗和康复的困难群众纳入家庭医生签约服务对象,作为当年度市委、市政府第1号重大民生实事项目重点推进。签约的大病困难群众除享受社区首诊医保门诊报销比例提高、转诊住院起付线标准下调等优惠政策外,还免费享受“签约一个家庭医生团队、一张1000元的健康服务卡、一张个性化健康处方、教学一套家庭护理技能”的个性化服务包。
截至去年11月底,全市共签订服务协议2194份,签约率97.9%;社区医生开展家庭访视 15806户次,二级以上医院专科医生提供面对面服务4406人次,组织家庭护理培训155场,提供优先预约就诊1548人次、检查1174人次、住院144人次,市级专家参与会诊228人次,健康指导527人次、健康培训15场;健康服务卡刷卡4097次,发生费用90.77万元。
开展家庭医生个性化签约服务
自该项举措实施以来,全市各区镇分别出台签约服务工作方案并明确责任分工,遴选1~2个有基础的社区开展试点工作。截至去年11月底,全市累计签约696户。
塘桥镇率先探索家庭医生签约服务,市三院精心设计签约优惠服务包,累计让利9000余元;保税区(金港镇)在试点社区深入开展政策宣传,提升群众参与度,已签约121户,位列全市第一;南丰镇设计了个性化家庭医生签约服务宣传知晓率及满意度调查问卷,对群众不满意的环节及时整改;并设计大病困难家庭签约服务常规检查通知单和家庭护理技能培训预约单,方便群众就医。
深入推进“医疗便民一卡通”信息化工程
去年一年来,“医疗便民一卡通”信息化工程初见成效,已经初步建成“医疗服务云”、“公卫服务云”、卫生管理和人口计生管理等四大应用服务系统,支撑全市20多家医院、230多家社区卫生服务中心(站)的日常运行和医疗服务,承载120万名居民健康档案信息,每天直接服务1.3万名市民。
目前,全市公立医院门诊电子病历覆盖率达到100%,基本实现信息跨院共享、实时调阅。健康档案浏览器也在全市逐步推开,医生和市民可以通过健康档案浏览器查看报告、用药等诊疗信息,市民可以直接通过手机APP查阅到检验检查报告。自助打印系统公立医院实现全覆盖,市民可以通过刷市民卡或二维码快速获取报告。
实施全市ICU重症患者统一管理 和重大疾病跨院协同诊疗体系
当前,我市已建立以市一院重症医学科为核心,市中医医院、澳洋医院等11家医院为成员的重症患者跨院协同救治网络,聘请省重症医学分会副主任委员、省人民医院ICU主任曹权为市外首席专家,实现ICU重症患者医疗救治的统一管理。依托无线网络和电信的“go to meeting”软件,开辟全市ICU及重大疾病的专用视频会诊系统,举办了5次全市多家医院参加的重症病例讨论和学习,以及4次院间重症病例的会诊,大大提高了我市重大疾病救治水平。
开展社区糖尿病高危人群规范化筛查
去年,全市各区镇按照筛查任务确定详细的筛查计划,通过组织集中培训准确掌握筛查技能,积极利用网络、微信等新媒体加大宣传力度,大幅提高公众参与率。在筛查过程中,医务人员根据每人不同情况开展针对性的个体化健康教育,进一步提升了筛查的意义和效果。
截至目前,全市共计筛查糖尿病高危人群25360人,开具健康教育处方25360份,初筛阳性866人,复查确诊288人,纳入管理274人,取得了预期效果。
升级老年人免费健康体检服务
2016年,市卫计委全面整合升级全市老年人免费体检工作,调整2016年老年人体检方案,增加总胆红素、低密度脂蛋白、胆固醇等3项检测指标,体检费用提高到156元/人,统一体检结果信息收集渠道并记入居民个人电子健康档案。2016年,全市共安排老年人免费健康体检262654人,截至11月底,共完成健康体检220790人,体检率为84.06%。
实施基层中医药服务能力提升工程
目前,我市凤凰、南丰、大新镇的3家社区卫生服务中心均建有中医药综合诊疗区,杨舍、金港、锦丰、乐余镇的4家社区卫生服务中心均设置中医诊室,提供中医药诊疗服务。
全市219家社区卫生服务站中,设置中医诊疗室的有144家,设置率65.8%;社区卫生服务机构中医处方比例45.68%。市卫校还组织中医药知识轮训,共培训社区医生567名。市中医医院积极研究中药新剂型,在苏州市率先开展“荆银合剂”、“加味八珍合剂”等上海市相关医院制剂仿制研究工作。
开设“再生育健康服务直通车”
2016年以来,市卫计委推行再生育一站式服务,实行生育登记制度,由社区卫计人员直接为再生育妇女免费发放叶酸和《张家港市妇幼健康服务指南》。截至2016年11月底,办理再生育登记7768例,发放叶酸3078人,发放《张家港市妇幼健康服务指南》1619 册。
目前,全市7家二级以上医院和妇保所均开设了“再生育咨询门诊”,免费提供优生咨询服务。全市基层医院危重孕产妇和新生儿统一转运至市一院急诊室抢救。市一院开通孕产妇和新生儿急危重症绿色通道,添设移动远程胎心监护仪、新生儿转运车和移动床边摄片机,高危孕妇在家胎心监护,医院远程监护,有效降低妊娠生育风险。
计生特殊家庭免费享受一次保健体检
参照全市老年人免费体检的项目内容和操作模式,去年开始,全市所有计生特殊家庭父母免费享受一次保健体检。去年上半年,全市各区镇计生特殊困难家庭免费体检工作均启动实施,全市计生特殊家庭体检人数共1036名,全年共有788人参加了体检,体检率76.1%。
简化企业退休人员 一次性计生奖励金发放程序
从去年1月起,持独生子女父母光荣证企业退休人员一次性奖励金申领流程,由“退休前出具审核证明”,与退休同步操作的办理模式,调整为“退休后凭证申领”的经办模式。开发“一次性奖励金”软件平台,与省人口和计划生育综合信息平台联动;为全市各区镇27个办理点配备高拍仪和银行卡刷卡器,便于奖励对象信息资料电子化上传;编制《张家港持独生子女父母光荣证企业退休人员一次性奖励金发放平台操作手册》,组织办理人员参加业务知识培训。截至去年11月底,完成“一次性奖励金”审核、确认10721人,实时发放奖励金3859.56万元。
全面提供流动人口“十免” 基本公共卫生计生均等化服务
2016年,我市开展了“同在港城、共享健康”主题宣传月活动,设置宣传服务点342个,发放计生宣传资料6万余份、避孕药具3万余份,提供政策咨询2万余人次;组织文艺演出、联欢会、座谈会17场;专题讲座58场;慰问流动人口63人,发放慰问金1.9万元;办理卫生计生证件350份。开通意外妊娠补救措施绿色通道,开设流动人口青少年咨询室和“妈妈驿站”。
截至2016年11月,为符合政策的流动人口新建健康档案1729份,提供环情、孕情监测服务50156人次、避孕药具509060份、妇女病普查9804人次、孕前优生健康检查344人次、生育登记122例、产后访视10308人次、一类疫苗预防接种服务160678针次。
推行零距离采供血服务
2016年,我市向社会公布了献血咨询和供血服务热线,每天至少开放3个服务网点,流动献血车不定期进驻人口密集区域开设夜市,方便爱心市民就近献血。创设血小板志愿微信服务群,方便献血者预约献血。实施无偿献血者关爱保险项目“再升级”,未成功献血人员首次纳入免费投保对象,最高理赔额度提升至25万元;无偿献血新市民积分“再升级”,每献血200毫升或机采血小板一个治疗量积10分;出台国家无偿献血奉献奖献血者“三免”政策,落实免费游园、免交非营利性医疗机构门诊诊察费和免费乘坐公交待遇。3年来,首次实现全年服务和血液质量零投诉。