近期,央视曝光了上海湖南等地个别医生在医院收取药品回扣的新闻,报道中,医生拿到的药品回扣可以占到药价的30%-40%,甚至还开口说帮医药代表“一个月赚回一台苹果手机”。
药品回扣问题并不是新问题,新华社在随后的报道中称在15年前就报道过医生收取药品回扣一事,央视在最近几年也曝光过不止一次。每次曝光都会引发社会舆论对医生职业道德的抨击和药价虚高的讨论,医生群体中总会有几个“倒霉鬼”被处分,曝光事件当地的卫生主管部门也会表态要严抓医生队伍正行业风气,只是十多年来,现象依旧,“倒霉鬼”也从没绝迹。
其实只要问一句,如果医生都不拿回扣了,药价就能立马降下来吗?答案显然是否定的,在现行的药品招标采购体系中,医药企业的产品只有中标才能进入公立医院。在国内还是公立医院占医疗资源统治地位的前提下,医药企业自然挤破了头都要争取中标,而公立医院则必须在进货的时候执行中标价。再看央视的报道,“医生能拿到高额的药价回扣,竟是因为这些药品在地方的药品采购目录里,中标价已是市场的几倍十几倍甚至更高。若没有虚假的高中标价,这么疯狂的药价高回扣恐怕难有腾挪空间。”一句话,在药品中标的那天起,药品的暴利就已经开始了,即便医生一分钱回扣都不收,患者该掏的药费也不会少一分钱。看来我们更应关心的是,出厂价只有几块钱十几块钱,但中标价高达几十块上百块的药,是怎么通过各地药品招标办的严格挑选进入药品目录的?这和一线医生有半毛钱关系吗?
医生拿回扣,确实该查,然而在医疗制度改革改了几十年仍在深水区摸索的状态下,让医生背负“药价虚高”的责任显然是板子打错了地方。希望央视的报道不要为医患关系的紧张推波助澜,也希望这篇文章不要被看成是“医生洗白文”。