日前，英国制药巨头葛兰素史克宣布，“希瑞适”人乳头状瘤病毒疫苗(16型和18型)成为国家食药监总局首个批准的预防宫颈癌的HPV疫苗。那么这种疫苗何时可以在常熟接种?本市的宫颈癌发病情况如何?日常生活中怎样才能预防宫颈癌?为此， 记者 采访了市疾控中心和市妇幼保健所的工作人员和专家。
最快9月就可在家门口接种
相关研究表明，宫颈癌与HPV感染密切相关。HPV也叫做人乳头状瘤病毒，是人类肿瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒。现今研究证实：预防HPV感染可以预防99%宫颈癌的发生。在已知的百余种HPV类型中，大部分被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联，但有14种被列为“高风险”，它几乎可以导致所有宫颈癌，其中，以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高，可导致约70%的宫颈癌发生。此次获批在中国上市的HPV疫苗主要就是针对HPV16和HPV18。
记者 从市疾控中心了解到，目前省级药品平台的药品清单中还没有这种疫苗。省级药品平台一旦完成此种疫苗的增补程序，疾控中心会第一时间网上采购疫苗。有需求的市民最快今年9月份有希望在家门口实现接种。根据初步安排，本市乡镇卫生院以及城区社区卫生服务中心承担疫苗接种工作。
上半年完成筛查7.15万人
妇女“两癌”是指女性宫颈癌和乳腺癌，对35至64岁妇女开展“两癌”检查是国家实施的重大公共卫生服务项目之一。本市自2010年开始实施第一轮“两癌”检查。2013至2015年，全市完成了新一轮妇女“两癌”检查任务，将检查对象从农村适龄妇女拓展为本市户籍所有妇女。
2016年起，本市将妇女“两癌”检查、妇女病普查及计生优质服务有机结合，统称为“妇女健康优质服务”，规定对20至64岁妇女根据不同年龄段每两年开展一次普查、“两癌”筛查和计生优质服务，作为常规项目纳入公共卫生服务范畴。每年指定少数乡镇作为省“两癌”项目试点区域，该区域的妇女在享受“两癌”初筛基础上还可享受进一步的免费确诊检查。截至目前，本市已完成妇女“两癌”检查28万人次，共检出了宫颈癌80多例，发现宫颈癌前病变400多例。其中今年上半年，本市完成宫颈癌筛查7.15万人，发现宫颈癌10多例。
早发现可控制病变发展
宫颈癌是一种病因明确、筛查方法比较完善，完全可以预防的肿瘤。通过早期普查、规范宫颈癌筛查，早期发现宫颈病变，及时治疗癌前，完全可以阻断宫颈浸润癌的发生。
早期宫颈癌无明显症状和体征，随着病变发展可能出现阴道流血、经量延长、经量增多、阴道排液等症状。宫颈癌患者早期不会感知到身体不适，即使有些轻微症状也很容易被忽视，所以需要定期做筛查。HPV病毒主要通过性接触传播。宫颈癌的发生是一个漫长的过程，高危HPV持续感染可发生宫颈细胞轻度瘤变，直至癌前病变、癌变，这些过程平均需要10年左右时间。在这期间，若能早期发现宫颈异常病变，及早诊断和正确治疗，可以控制病变的发展，同时早期宫颈病变的治疗效果远比宫颈癌的治疗效果好得多。
什么样的人群是宫颈癌的易感人群?研究表明，多个性伴侣、吸烟、性生活过早(小于16岁)、早年分娩、多产与宫颈癌发生有关。青春期子宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。分娩次数较多，子宫颈创伤几率也增加，分娩及妊娠内分泌及营养也有改变，患宫颈癌风险高。孕妇免疫力较低，HPV DNA检出率也很高。与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣患宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患上宫颈癌。
女性仍需定期接受筛查
打了HPV疫苗并非一劳永逸，接种了疫苗后仍需要做宫颈癌筛查。除了注射HPV疫苗，最好的防治手段，还是定期做宫颈筛查，包括常规妇科检查、宫颈细胞学检查等。目前宫颈癌筛查主要应用宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)，与传统的巴氏涂片法相比，细胞阳性检测率得到提升、不满意样本数量明显减少。自2013年开始，本市采用较为先进的TCT检测代替巴氏涂片，并确定了定点检测服务机构，疾病检出率有明显提高。
注射疫苗可以降低宫颈癌的发病风险，但并非起到百分之百的保护作用。市妇幼保健所医师提醒，如果想要预防宫颈疾病，除了注射HPV疫苗，定期接受宫颈癌筛查，女性的日常生活方面还是要“讲究”一些。少吸烟、喝酒，注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生。性生活过早或者多产的女性都是诱发女性宫颈癌的常见原因，因此尽量晚婚晚育，少生优生。性生活要注重健康，比如性伴侣过多、性生活过频等危险行为都要尽量避免。积极锻炼身体，提高身体对病毒的免疫力，降低患病的风险。
