“血止了!”随着朱利平主任医师一声惊呼,大家悬着的一颗心终于放下了,忙碌的一夜安静下来了。相城区中医医院近日拯救了一位难治性产后出血,凝血功能障碍导致休克的41岁高龄产妇,母婴平安。
41岁产妇大出血致休克
11日晚上9点多,正当大家准备进人梦乡的时候,急冲冲的脚步声,电话的催促声,救护车的鸣笛声,紧张气氛充斥着相城区中医医院的每一个角落。
41岁的朱某某,安徽人,这次已是第二胎生产。胎盘分娩出后,子宫出血汹涌,予常规缝合切口及注射欣母沛及麦角新碱,子宫收缩仍差,予背包式捆绑子宫,并再次注射止血药物,仍无明显好转。医生随后取血实施抢救手术,予结扎子宫动脉等处理仍有多量渗血,产妇出现休克状态一个小时。
医院方面立马启动孕产妇救治应急预案,可是从相城区人民医院拿来的“O”型血、血浆倾其所有还是不够,只得再次到苏州市中心血站调拨血制品。
止血纱布用掉了120块
市立医院本部产科朱利平主任医师,接到会诊请求之后赶到该院,决定行次全子宫切除术,双侧输卵管切除术。一边输液体、输血浆……组合治疗用上之后,产妇的血压终于上来了,小便也出来了。这次手术出血共约6500ml,输血也达3340ml。
朱利平说,手术做了五六个小时,他回到家时已是凌晨3点半。好在,欣慰的是现在病人已能下床活动了。
“……晚上院外会诊,将难治性产后出血病人拉了回来。(止血)纱布用了120块,满满的正能量!医生的价值也在于此!”朱利平在朋友圈发的这条消息也引来了一片点赞。
高龄产妇要重视产检
朱利平介绍,两孩政策实施以后,高龄产妇多了,高危产妇也相应增多。市立医院本部也是江苏省孕产妇危急重症救治指导中心,去年从外院转到他们那边的高危产妇就达500多例。
迄今为止,产后大出血属产后严重并发症,仍是导致产妇死亡的主要原因之一。朱利平表示,高龄产妇容易出现一系列问题,容易合并高血压、糖尿病,合并胎盘的位置异常等,分娩时产后出血的风险就会增大,所以孕前评估必须重视。
他特别提醒各位高龄准妈妈,怀孕后一定要做正规的产前检查,可以在生产时让医生有个判断和准备。此外,一些该做的预防措施自己也要做在前面。比如,怀第一胎时有合并高血压的,这次又怀孕了,就要及时进行预防性的用药,减少再次发生合并高血压的可能性,减少一些其他并发症的发生。