天气变冷,小朋友们感冒、发烧的人数逐渐增多,网上挂号又开启秒杀模式。苏大附儿院专家表示,其实普通感冒发热大多是由病毒感染引起的,病毒感染并没有什么特效药(不用吃消炎药),且本身具有自限性。所以没有必要一出现发热就急的往大医院跑,医院里人满为患,反而会引起交叉感染。发烧是感冒常见的症状之一,其实并不可怕,我们要做的就是对症处理,积极降温。
降温分为物理降温和药物降温
物理降温
如果体温在38.5℃以下可先进行物理降温。
1、脱去过多的衣服(千万不要捂!不要捂!不要捂!)如果觉得手脚凉可以多搓搓,但千万不要身上捂太多的衣服。否则不利于散热降温,甚至还可引发捂热综合征,适得其反。出汗后应及时更换湿衣服。
2、温水擦拭颈部、腋下、腹股沟、腘窝等大动脉搏动处,帮助散热降温。但不提倡用酒精擦浴。
3、有条件的或小年龄的宝宝可以洗个温水浴,降温效果更快更好。
4、额头贴上退热贴辅助降温,如果不配合的小朋友可以身上也贴上几块降温贴,总也有些帮助的。
5、多饮水,喝白开水、稀释的果汁,如果小便量少、进食少可以加些口服补液盐冲服,补充些电解质。
药物降温
当体温超过38.5℃(如之前有惊厥史则体温超过38℃)时,应在物理降温基础上加用退热药。
★目前世界卫生组织针对儿童退热推荐的安全、有效的退热药有两种:即对乙酰氨基酚(如泰诺林)和布洛芬(如美林)。
★2个月以下的小婴儿不建议使用退热药,可采用积极有效的物理降温,如解包散热、洗温水浴等。
★6个月以内的婴儿出现高热,常规只推荐对乙酰氨基酚制剂。通常使用后30分钟内可起效,间隔4-6小时可用药一次, 24小时使用不超过4次。
★6个月以上的婴儿可以使用布洛芬制剂。间隔4-6小时用药一次,24小时使用不超过4次。如服用一种退热药后在不到推荐间隔时间体温又再次升高达38.5℃以上时,积极物理降温,注意观察孩子的精神状态,必要时临时交替使用另一种退烧药,但原则上不建议一次同时使用两种以上退热药,以免药物过量。
★对乙酰氨基酚、布洛芬也有相应的肛门塞剂,建议优先使用口服制剂,当出现严重呕吐、孩子拒绝吃药等情况时,可考虑使用肛门塞剂。
幼儿急疹
小宝宝第一次发热常出现在6-18个月,多为“幼儿急疹”,表现为突起高热、持续3-5天、热退后出现皮疹,它的诊断其实是“马后炮”,其本质也是由病毒感染所致,所以新手妈妈们不必过于惊慌,只需高热时及时降温并给予对症处理。
医生最后想说的话
1、疾病的发展有个过程。有些病毒感染可能持续发烧好几天,所以退烧后又再起热也是很常见的。而且生病期间不好好吃饭、不好好睡觉、脾气大、作得很……这些也是非常正常的。只要热退后精神还不错,愿意吃些东西哪怕比平时少一些,就不用特别担心。生病总是需要慢慢恢复的。
2、如果出现反复持续高热、孩子精神很差或者嗜睡、惊厥抽搐、面色苍白、呼吸困难,或是觉得宝宝“看起来不大好”,实在心里没底,那还是跑趟医院,求个安心也好。
3、去医院前务必再量个体温,如果有热先处理后再出门,切不可不先降温就抱着孩子往医院赶。同时记得带好退热药,现在排队等待时间比较久,如果候诊期间出现发热也好积极应对,免得耽误了病情。(通讯员 陆啸云 苏报融媒记者 金追峰)