如今谈到“国民美食”,火锅必占一席之地。可如今躺在病床上的李女士,却因为孕期吃了顿火锅,痛失了肚里的孩子,她自己也差点丢了性命。
日前,已有4个月身孕的李女士和朋友一起聚餐。由于不是头胎,平时爱吃火锅的她感觉自己有一定的妊娠经验,多吃点火锅没什么问题。谁知第二天下午,她感觉上腹部阵痛,还恶心呕吐,呕吐物呈绿水样液体。发觉不妙的家人立刻就近把她送到了吴江当地医院检查,后来因考虑到她已怀有4个月身孕,再赶紧转到市立医院本部急诊科。
经检查,李女士血淀粉酶指标增高,医生立即沟通病人和家属进行CT检查:李女士胰腺肿胀,胰实质密度不均匀,胰周渗出明显,左肾脏前筋膜深处增厚,明确诊断为妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎。
考虑到孕妇情况特殊,危急万分,该院急诊科副主任陆件召集肾内科、影像科、妇科、消化科等8个科室快速进行多科会诊。由于当时李女士血糖和血脂同时升高,多器官功能衰竭,随时可引发生命危险。最终在专家和医师们的讨论下,决定对李女士进行血浆置换,手术通过静脉置管为血路引血,在肾内科沈平医生的帮助下,急诊ICU病房阮坚丽医生、许晓文医生为病人置换同型血浆,经过漫长而紧张的160分钟,血浆置换术顺利完成。
为更好地照看李女士,置换术结束后,许晓文医生继续通宵守在李女士病床边,进行持续床边血滤,实行精确的液体复苏管理,在监测血糖同时予以小剂量胰岛素和肝素持续泵入等治疗。经过一夜抢救,李女士腹痛、呕吐等不适症状明显缓解,全身炎症反应消失,小便量增加,复查血脂和胆固醇明显下降。
因患重症胰腺炎,肚里的宝宝最终没能保住,但李女士本人总算是化险为夷。目前,她的不良症状已基本消失,已回当地医院进一步康复治疗。
“暴饮暴食和饮酒过度,是急性胰腺炎的常见病因。”该院急诊科沈奕医生介绍,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。病变程度轻重不等,轻者有胰腺水肿,重者可以发生胰腺坏死或出血,甚至出现休克和全身多器官功能衰竭,病情凶险,总体死亡率高达20%-30%,且复发率很高。医生提醒,市民应坚持健康饮食,多吃蔬菜、水果,勿贪杯,少吃油腻食物。(苏报融媒记者 陆珏 通讯员 刘雨)