在“996”“997”工作制盛行的今天,许多人因长期伏案工作及低头玩手机落下了颈椎病的病根。有人会选择活动活动颈部,或者找别人帮忙按摩按摩。然而近日,30多岁的朱女士就因为按摩差点在鬼门关走了一遭。
据了解,朱女士近期因工作劳累后出现头痛不适,同事好心帮她按摩颈部。没想到按摩后,朱女士突然出现剧烈耳鸣,继而出现视物旋转、恶心、走路不稳,休息后症状有好转,但仍感头晕、行走不稳,最后来到苏州科技城医院神经内科刘平国副主任医师门诊就诊。
刘平国听完朱女士的描述后立刻建议朱女士住院,考虑有动脉夹层的可能性。朱女士自觉症状不严重,当天就回家了没住院,次日仍有头晕症状,想到专家的话不放心,于是回到医院住院治疗。
住院后通过完善头颅磁共振、颈部CTA等检查,结果竟显示朱女士右侧小脑急性梗死,左侧椎动脉夹层可能性大。当医生把该情况告知朱女士时,她难以置信自己年纪轻轻、平时身体健康,竟然得了脑梗死,还是因为颈部按摩所致。进一步完善全脑血管造影检查后,朱女士被确诊左侧椎动脉确实存在动脉夹层,而且比CTA上显示得更为严重。
什么是动脉夹层?刘平国介绍,动脉内膜局部撕脱,受到血液冲击后,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真假两腔,血流瘀滞导致血栓形成,血栓脱落后栓塞远端血管,从而造成脑梗死。颈部剧烈屈伸、旋转或颈部按摩、甚至剧烈的咳嗽均可能导致颈动脉或椎动脉由于外力撕裂从而导致动脉夹层。
由于及时准确的治疗,目前朱女士症状基本完全恢复,无明显不适,目前予药物治疗,待进一步评估是否需介入手术治疗。
苏州科技城医院神经内科蔡增林主任医师提醒,以下人群不宜颈部按摩:1.“三高”人群:三高人群本身存在动脉粥样硬化改变,血管更易受损。2.颈椎病患者:需至正规医院治疗,暴力或者不规范的按摩可能损伤颈部的血管,或者加重椎间盘压迫,导致前后循环急性脑血管病的发生。3.有其他危险因素的患者:骨质疏松、口服避孕药、偏头痛、肌纤维发育不良等有颈椎脱位、脑血管病危险因素的患者切忌盲目按摩。
蔡增林提醒市民,颈部按摩要慎重,如有需要,应该到正规的医疗机构进行,有相关危险因素的患者尽量避免按摩。按摩后一旦出现不适,应警惕动脉夹层的可能性,及时到医院就诊,切不可掉以轻心。(苏报融媒记者 陆珏 通讯员 陈峰)