本报讯(记者 周函)今年起,我市正式执行2021年版国家医保药品目录,此次调整新增肿瘤、慢性病、罕见病等74种药品,其中67种谈判药品平均降价61.71%。
据介绍,新版国家医保药品目录共收载西药和中成药共2860种,包括西药1486种,中成药1374种,其中医保基金可以支付的中药饮片892种,为历年来最多。另有11种被调出目录的药品,均为临床价值不高且可替代,或近几年在国家招采平台采购量较小的药品。
本次目录调整涵盖范围广泛,74种新增药品涉及21个临床组别,精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求,其中,67种国家医保谈判药,平均降价61.71%。
医保药品“双通道”管理,即医保谈判药品可通过定点医院、药店购买,患者同步享受一样的报销待遇。除国家医保谈判药品外,还有省医保局发布的35个单独支付药品纳入我市“双通道”保障范围。市医保局待遇保障处(医药服务管理处)副处长张玮介绍,国家医保谈判药品“双通道”非单独支付的药品,按照普通的乙类药品享受医保待遇。而“双通道”单独支付管理的药品,不设起付线,直接纳入医保统筹基金单独支付。门诊使用时职工报销比例为90%,居民医保报销比例为80%,住院期间使用则按照住院待遇来进行保障。截至目前,我市已有国家医保谈判药品“双通道”定点药店67家,“双通道”管理药品共计167种。