本报讯(记者 周函 通讯员 王否)57岁的张老伯患慢性心力衰竭,近日在苏大附一院心内科,医生为其植入心脏收缩力调节器作为“发动机”后,心脏收缩能力大大改善,重获“心”生。据悉,这也是我省实施的首例心脏收缩力调节器植入术。
据了解,张老伯5年前患心肌病,心肌收缩力开始下降,影响心功能,活动后有胸闷、气急等症状,随着病情进展,目前不活动时也会胸闷,且持续时间延长,在当地医院接受药物治疗后效果不佳,于是前往苏大附一院心内科求诊。经检查,如果放任病情进展,心功能将会逐步恶化。
“像张老伯这样的慢性心衰患者,以前常规手段是药物治疗或植入除颤器,但除颤器只能降低患者未来猝死的风险,无法改善心肌收缩力,治标不治本。”苏大附一院心内科主任医师邹操表示,为了给张老伯的心脏跳动助力,改善心衰症状,该院心内科主任蒋廷波教授率邹操团队反复权衡利弊,最终决定为其植入目前国内首批上市、刚进入临床使用的心脏收缩力调节器。
4月15日,手术进行,团队将一枚名片盒大小的心脏收缩力调节器通过小切口置入患者右前胸口,同时经右锁骨下静脉将2根心室主动电极植入右心室间隔,形成脉冲信号通路释放电刺激,从而调节心肌收缩力。术后,张老伯各项生命体征平稳,次日症状就明显改善。邹操预计,随着心脏收缩力调节器持续发挥效力,张老伯的心功能也将进一步得到增强。
“心脏收缩力调节器好比心脏‘发动机’,是器械治疗心力衰竭的新突破,为张老伯这类此前缺乏有效治疗手段的患者,提供了新选择。”蒋廷波介绍,相比传统起搏器,心脏收缩力调节器以增强心肌收缩力为目标,不影响心率和心律,而且还可以无线充电、使用寿命长,填补了当前国内该领域的空白。今后,随着临床应用的进一步推广,心脏收缩力调节器将会使更多心衰患者获益。