14岁的圭亚那少年患尿毒症末期，换肾成了延续生命的最大希望。近日，在江苏省第16期援圭医疗队队员、苏州市立医院北区肾内科副主任医师靳政玺与同事的全力救治下，母亲完成心愿，将她的肾脏捐献给孩子。这也是当地肾脏科参与的第一例肾移植手术。
得知中国医生即将期满归国，康复后的Aditya与母亲前来送别
延续患儿生命，母亲将全部信任交予中国医生。
去年底，14岁的Aditya在乔治敦公立医院肾脏科被确诊为尿毒症末期、贫血伴高血压病二期。随着对儿子疾病认识的加深，母亲Nadia情绪逐渐失控，无法接受年轻的孩子重病这一残酷现实。
入院检查单
据介绍，目前世界上对于尿毒症患者的肾脏替代治疗主要有三种方法，即血液透析、腹膜透析和肾移植。由于肾源有限，配型困难，手术费及术后免疫抑制药物费用高等限制，即便在医疗资源相对充足的国内，患者也往往首选血透和腹透，肾移植往往被患者忽视。靳政玺告诉Nadia，目前肾移植是全世界公认、治疗尿毒症的最佳选择，移植成功者可以获得几乎完全正常的生活。孩子年纪尚小，如果采取肾移植治疗，他未来的生活质量将更好。
在抚慰母子的同时，靳政玺首先为Aditya采取了控制血压、纠正贫血、利尿消肿等对症治疗。由于孩子体内毒素蓄积，即便想做肾移植手术，也要先将肾功能指标控制在理想范围内。Nadia发现，在中国医生耐心细致的治疗下，孩子的病情有了一定好转，她决定对中国医生托付全部信任。几经考虑，这位伟大的母亲做出了决定：她自己为孩子供肾!
Aditya在进行血透
今年初，靳政玺带领团队开始为Aditya进行血透，完善术前检查并做好移植前各种审批等准备工作。一个月后，孩子的肾功能平稳，已经逐渐符合手术指征。肾脏科联合移植血管科与美国、加拿大两地的肾脏移植专家进行了三次跨国网络会诊，结合患儿实际情况，来自四国的专家共同为其确定了“亲属供肾”的具体治疗方案。
四国专家网络会诊
2月8日，在乔治敦公立医院两个相邻的手术室，医生取下Nadia的一个肾脏，随即移植到Aditya的体内。恢复血供后，供肾输尿管可见尿液流出。在手术结束后，靳政玺告诉Nadia，新肾在孩子体内已经开始正常工作了，“手术效果很OK!”
当晚，Aditya的尿量达到3500ml，其肾功能在一周内就恢复了正常。手术半年后复诊，肾功能一切正常。
据介绍，受生活习惯影响，圭亚那居民的糖尿病、高血压等疾病发病率很高。但当地医疗资源不足，全国仅有国家级乔治敦公立医院有肾脏科且医生严重不足，很多肾脏疾病无法进一步诊断。此次援圭医疗队中特别增派了肾脏科专家，旨在提高当地肾病的救治水平。“除了首次开展肾脏穿刺病理诊断，我们还有很多先进医疗技术在这里落地开展，尽最大努力救治每一位患者。”靳政玺说。
