76岁的陈老伯患有糖尿病十余年,长期治疗,血糖却一直控制不佳,去医院检查,才发现脑中藏了一颗垂体瘤。
据介绍,陈老伯常年接受胰岛素皮下注射,但随着病情的进展,血糖仍然居高不下,反复口干和多饮多尿的症状越来越明显,于是近日前往苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)就诊。
内分泌科主任邵新宇检查发现,陈老伯体内的生长激素水平竟是正常人的数十倍,经过口服糖耐量试验等一系列检查后,确认陈老伯患有生长激素腺瘤,同时,神经外科影像学诊断也证实,陈老伯得了脑垂体瘤。
神经外科主任黄煜伦介绍,脑垂体瘤的发病率处于颅内肿瘤的第三位,约占10%,近年来有增多趋势,该类疾病可引起内分泌功能紊乱、头痛、视力、视野改变等症状。陈老伯血糖控制不佳的根源,正是因为体内高水平的生长激素影响胰岛素葡萄糖代谢水平,进而引发血糖升高。
为了帮助患者彻底解决困扰,黄煜伦为陈老伯实施了垂体瘤微创切除手术。术中,黄煜伦操作神经内镜,从鼻腔进入颅底,将瘤体完全切除,并从鼻子里取出,患者体外不留伤口。术后第2天,陈老伯生长激素已降至正常水平,且血糖也降至药物可控水平。
“生长激素腺瘤大都发展缓慢,症状隐匿,如果觉得自己变丑了,或穿的鞋码变大了,就要引起注意。”黄煜伦提醒,鼻翼增大、颧骨突出、嘴唇肥厚、手脚肥大等,是生长激素型垂体腺瘤最常见的症状,患者应尽早至神经外科检查,以明确诊断。