——访广州市番禺区中医院皮肤(脱发)专科专家谢秉权
文：胡 戈
自古以来，头发都被赋予神圣色彩。在现代，它既是尊严和气节的显示，又是一种美丽和时尚的标签，同时还是一个人生理和心理状况的“晴雨表”。一头健康的头发是现代人身上最靓丽的风景线，很多人把它比作地球上茂密的深林，希望它生生不息，永不消失。但不得不承认，近些年来，像日益被破坏的深林一样，人们的头上这些宝贵的“深林资源”也在一天天减少。人们常用“聪明绝顶”来戏虐脱发者，却忽视了脱发者内心的郁闷与隐痛。
根据“国际毛发学术研讨会”权威公布，中国有脱(秃)发患者人数达1.68亿人，其中男性脱发患病率近20%，女性则高于3%，而1976年的男女人群调查数据仅为0.76%，也就是说，在近30年的时间内，脱发人群增长了约26倍以上。因此，预防脱发的药物研究，越来越受到科研机构的重视。
谢秉权 ，广州市番禺区中医院皮肤(脱发)专科医师、广东省医学会会员、中国最具影响力年度新闻人物、中国中医名人、共和国功勋人物等。谢秉权从事皮肤科临床工作三十多年，其中西医结合治疗脱发二十多年。他专注于中西医结合治疗脱发，成功研制了中药育发搽剂，对脱发的临床治疗取得重大突破，求诊者遍及珠三角乃至东南亚地区，为广大脱发患者带来福音。
日前，中国网采访了这位治疗脂溢性脱发的著名专家。
中国网：谢老师您好，您是治疗脂溢脱发的著名专家，您是什么时候开始专门研究治疗脱发的?
谢秉权：我出生于中医世家，上世纪90年代，是一名普通的皮肤科医生。但工作中常常会遇到各类脱发患者，看到他们因辗转各大医院治疗但效果甚微而苦恼的样子，作为一名医生我为他们感到难过，也为中医还是西医都没有解决这一世界性的医学难题而难过。凭借对医学的热爱和一名医者的责任心，我开始对脱发患者进行了深入细致的研究，从脱发的原因、种类、治疗办法等基础入手，利用祖传秘方，搭配促进血液循环、通经活血、去脂等药物，又参照西医对脂溢性脱发的认识，相应加一些抑制5a-还原酶活性的药物，补充毛囊营养的天然植物，如人参、绞股蓝、芦荟、迷迭香、地黄等提取物制成中药育发搽剂，在生发育发技术上有显著优势，临床有效率达96%，取得非常满意的效果。20年来，为成千上万的脱发患者摆脱了困扰，为脂溢性脱发这一世界性医学难题提供了攻克性思路和有效治疗途径。
中国网：请问脱发有哪些类型?
谢秉权：脱发的类型有很多，具体可分为男性型脱发、女性型脱发、斑秃、疤痕性秃发、内分泌生理性或异常性改变脱发、毛发结构异常脱发、拔发(毛)癖、休止期脱发、生长期脱发、先天性脱发、感染性脱发等，其病因及诱因有遗传、雄激素、自身免疫、内分泌、精神、感染、药物、理化因素及皮肤病等。其中最常见的是男性型脱发(约占90%)。男性型脱发(MPA)包括男性雄激素性秃发(MAGA)、脂溢性脱发、早秃、地中海脱发，其主要病因是雄激素和遗传因素而导致男性型脱发。临床可分为七级12型，有顶部模式、典型模式、前部模式等。关于脱发的临床检查，可采用轻拉毛(拔发)试验 。
中国网：脂溢性脱发的发病原因是什么?
谢秉权：很多的患者都在为自己的脂溢性脱发而苦恼，心理承受着太大的心理压力，严重的时候都不敢出门了，害怕别人会嘲笑自己。想去治疗，可是一直找不到真正的病因，在这里就详细的为大家介绍一下脂溢性脱发的发病原因：
脂溢性脱发以往称早秃，男性型秃发，雄性秃发，弥漫性秃发，普通性脱发、遗传脱发等，其病与遗传、雄性素、皮脂溢出相关，症状为头皮部油脂分泌过多，头发有油腻感。
雄激素源性脱发Androgenetic alopecia，简称AGA的发生主要与遗传因素和雄激素有关。此病的发展常伴有正常水平的雄激素，遗传的素质可使毛囊对雄激素的敏感性增加。人体毛囊是对雄激素敏感的靶器官，其生长具有周期性，通常经历生长期、退行期和休止期三个阶段。人体分泌的雄激素主要为睾酮，睾酮在5-还原酶的作用下转变为双氢睾酮，再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素受体结合，抑制毛乳头的生长发育，干扰毛囊细胞的生长代谢，使头发提前进入休止期，从而引起AGA。
雄激素是影响毛囊发育的重要因素，雄激素改变与脂溢性脱发的原因有密切关系。男性体内重要雄激素经过一种还原酶转化后，再与位于毛囊内的受体结合，能发生复杂的反应，使毛囊的生长期缩短、毛囊直径变小;而女性体内最重要的雄激素活性很弱，且还原酶的量要远远低于男性，头皮中还存在一种保护性芳香酶，所以女性不宜患此种脱发。
AGA主要发生于男性，其患病率随着年龄的增大而增加。脱发如不及时治疗，病情发展到一定程度时，头发将可能形成永久脱落。
患者参照上述原因并通过医生确诊找到自己的发病原因，这样才能进行下一步的治疗，对彻底地痊愈也是有好处的。
中国网：脱发的病因找到了，那这么病因又是怎么产生的呢?
谢秉权：我认为主要有以下原因，一是饮食睡眠不当;二长时间的脑力劳动;三是内分泌失调，如黄癣、黑点癣、脓癣、秃发性毛囊炎、寻常狼疮、痈、麻风、梅毒等;四是非感染性皮肤病，如盘状红斑狼疮、局限性硬皮病、扁平苔藓、剥脱性皮炎等。五是良性或恶性肿瘤，如疣状痣、皮脂腺痣、瘢痕疙瘩、基底细胞癌、鳞状细胞等。六是内分泌失调性疾病，例如甲状腺功能低下或者亢进、垂体功能减退、甲状旁腺功能减退、肾上腺肿瘤、肢端肥大症晚期以及产后、更年期、口服避孕药等均可导致头发的脱落;贫血、肝肾病、营养不良、系统性红斑狼疮、干燥综合征、黑棘皮病。七是某些发热性疾病，一些热性冷热疾病可造成症状性脱发，如肠伤寒、肺炎、脑膜炎、流行性感冒等往往可导致脱发，造成头发稀疏，此种脱发称为症状性脱发。
中国网：前面您谈到脱发的原因，那么应该如何治疗脂溢性脱发呢?
谢秉权：脱发的治疗比较复杂，脱发的治疗一直有人研究，现在市面上治疗脱发的药物也不少，但适应性不高、疗效有限。所谓适应性就是有的药物只适用于一小部分患者，疗效方面大多只在25%左右，所以说脱发的治疗一直是一个世界性难题，有显著疗效的少，能根治的更少。
男性脂溢性脱发，中医称为“发蛀脱发”“蛀发癣”。中医认为长期过食含有大量动物性脂肪的油腻食品(肥甘厚味)，导致肠胃湿热内蕴，湿热薰蒸炎上，侵蚀发根，同时使头顶部附在毛囊边的皮脂腺发育旺盛、体积增大、压迫毛囊，加之皮脂分泌过多，使毛囊和皮脂腺导管栓塞。这样己经分泌过多的皮脂因排出不畅而积聚，同时又加重对毛囊的压迫，终导致毛囊营养不良，其中严重者甚至萎缩破环，造成毛发脱落。
我研制的中药育发搽剂一是是用名贵中药提取物制成;二适用所有患者人群，有效率达98%;三是标本兼治，不复发。能有效控制皮脂分泌，抑制5a-还原酶的活性，逆转脱发过程，同时活化毛乳头细胞，促进毛发生长，连用三个月毛发生长明显，并有白发变黑的功能，是男性脂溢性脱发的特效药。其用法也很简单：每次用小毛刷蘸药涂液擦在脱发的头皮上，并将涂药的范围扩大一些，每天涂擦2 -3次，每次涂药后最小要保留3小时以上，必须连续使用三个月以上才会明显有头发长出。有少数人在用药初期约两周有短暂的脱发增多的现象，是由于已退化的头发提前脱落所做成，属于正常反应，只要继续使用，就会有更多的头发生长。自从这一搽剂临床运用以来，已经治愈了上万例脱发患者，不仅整个南方地区，就是整个东南亚也是好多患者也慕名而来，在其它医院疗效甚微的患者经过我的治疗都取得了满意的效果。
中国网：现在都凭数据说话，请问您刚提到的中药育发搽剂有对比性的实验数据么?
谢秉权：药好不好要看疗效，疗效要用数据说话。为研究并探讨中药育发搽剂治疗男性脂溢性脱发的临床疗效。我们选取我院2008年12月—2012年4月期间共收治的脂溢性脱发患者1000例，并将其作为本组研究的研究对象。对上述的研究对象进行分组处理，即对照组患者的组成人数为500人，其主要的治疗方法为常规方式，而治疗组患者的组成人数为500人，其主要的治疗方法为中药育发搽剂，1疗程之后，将两组患者的临床疗效进行分析与对比。结果：治疗组患者的疗效比对照组患者更为显著。在治疗组的500例脂溢性脱发患者中，临床治疗显效的例数为为428例，临床治疗有效的例数为62例，临床治疗的总有效率98%，而对照组患者临床治疗显效的例数为254例，有效的例数为137例，治疗的总有效率78%，差异具有明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。可以说在常规治疗的基础上外加中药育发搽剂来进行治疗脂溢性脱发是非常的安全与有效的，是有数据支撑的，疗效确切，值得推广。
关于这个问题，我有专门的论文《“发得好”中药育发液治疗男性脂溢性脱发的临床疗效分析》，发表在2012年第26期的《医药前沿》上，很多网站也有登载，可查阅。
中国网：您研制的中药育发搽剂不仅治愈了成千上万的脱发患者，并且有详细的临床数据分析，确实是广大脱发患者的福音。蛤治疗是脱发后不得已而为之，《黄帝内经》就有“上工治未病”的思想，而目前脱发患者呈增加趋势，请问就预防脱发您有什么好的建议?
谢秉权：脱发是许多人面临的一大问题，通过生活中的一些护发方法可以预防脱发。下面我介绍几种预防脱发的日常注意事项。一是合理的饮食。维生素缺乏是导致脱发的因素之一。此外，蛋白质的缺乏也是影响脱发的因素之一，会使头发变得越来越稀少，妨碍头发的健康生长。因此，合理的饮食既有助于头发的生长，又有助于身体的健康。二是讲究护发方法。细心呵护头发可预防脱发。在头发处于湿润状态时，头发更加的脆弱，不能用力梳，还有，现在非常流行对头发染、烫、卷，这样都会损害头发。三是减轻压力。压力过重会引发各种身体疾病，包括脱发，使头发在几个月内都处于休眠期，所以预防脱发应避免过重的压力，平时多锻炼，养成良好的生活习惯。
中国网：您今天给我们介绍了脱发的原因、治疗及预防等，对广大脱发患者非常有帮助，同时感谢您接受我们的采访!
